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防控,从口岸开始
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类别: 信息管理 时间: 2009-07-14 来源:信息方略

标签:信息技术

  作为“空中国门”,机场成为控制疫情通过口岸传入的关键点。一些看似简单的信息技术,在患者的信息追溯、体温测量等发面发挥着重要作用。

  2009年6月9日,北京市卫生局通报了出入境检验检疫机构发现并转交了一例甲型H1N1流感确诊病例。这名被确诊为甲型H1N1流感确诊病例的患者于2009年6月5日从美国经日本转机到香港,6月8日11时20分,乘坐KA900航班从香港抵达北京。当患者与其他乘客一样,经过T3航站楼入境大厅第一道体温检测通道时,体温显示为37.3℃,此时检测仪器报警。检验检疫人员遂立即采取防护措施,并将该名旅客带至负压隔离室,对其进行体温复测和医学排查及流行病学调查。经查验,检验检疫人员判断其有甲型H1N1流感染疫嫌疑,立即将该名旅客转至指定医院进行隔离诊治。

  北京首都国际机场作为进入国门的通道,每天都有大量的国际航班在此起落,因此它成为了控制疫情通过口岸传入的关键点。一些看似简单的信息技术,在患者的信息追溯、体温测量等发面发挥着重要作用。

  “健康申明卡”无缝监测

  北京检验检疫局检验的检疫人员于5月21日对入境申报有咳嗽症状的旅客李某进行了体温复测和流行病学调查,判断李某有甲型H1N1流感染疫嫌疑,并立即转交地方卫生部门进行隔离诊治。

  6月7日,当来自加拿大多伦多的航班抵京,航班旅客入境,检验检疫人员在对“健康申明”卡进行核查时发现,李某父子两人均申报有咳嗽症状,检疫人员立即对两名旅客采取防护措施,将其带至负压隔离室,进行体温复测和医学排查及流行病学调查……

  6月9日,北京市卫生部门确定两人均为甲型H1N1流感确诊病例。

  2009年5月1日,北京出入境检验检疫局正式全面恢复了《出/入境健康申明卡》(以下简称《健康申明卡》)填报制度。入境乘客填写《健康申明卡》的过程就是收集数据的起点。“《健康申明卡》的主要内容包括人员姓名、护照号码、联系电话和地址、过去两周曾去过的国家和城市等。”北京出入境检验检疫局信息中心主任庄卫国说。

  2009年5月18日,北京检验检疫局启用国家质检总局新修订的《健康申明卡》。修订后的《健康申明卡》增加了入境人员须填报在中国7天内的行程和翔实联系地址、联系电话、继续旅行方式和航班(车、船次)号等项目,而且入境人员申报的症状由8种增加为11种。检验检疫人员重点加强了核查入境旅客在华地址和联系方式的内容,确保《健康申明卡》各项内容的翔实、准确,一旦有情况发生,能够据此进行追踪。

  当飞机旅客在《健康申明卡》中填写了有关的症状,那么就需要进行进一步的排查。有多个病例就是这样被发现并被确诊的。

  当然,由于甲型H1N1病毒具有2至7天的潜伏期,在口岸实施检验检疫只能发现已经发病的患者,很难发现在潜伏期内或者没有症状的病毒携带者,有很多患者是在离开机场多天后才发现的。这时候,《健康申明卡》就成了重要的追溯信息的来源。

  “如果后来有疑似病例或者确诊病例,我们就要将其填写的“健康申明卡”交给北京市卫生局。”庄卫国说。“从疫区来的飞机上的旅客都要填写《健康申明卡》,不管是否有症状的申报,《健康申明卡》都要保留。经扫描后存入计算机当中。”很多确诊病例的密切接触者就是凭借着《健康申明卡》提供的信息而找到的。

  《健康申明卡》中信息的录入也从最初的手工录入,到扫描仪录入,再到快速扫描仪的录入,现在每台快速扫描仪每分钟就能够录入30份《健康申明卡》。

  据统计,从5月1日到6月7日,北京检验检疫局共录入605架次航班的104926人次和19列入境列车的3766人次旅客信息,向北京市疾控中心及其他相关部门提供的信息材料涉及343架次航班的58988名入境旅客。

  目前,《健康申明卡》被翻译成了英、法、俄、德、韩、西班牙等六国语言,以方便外籍旅客的填写。同时为了减轻入境通道的压力并有效查收《健康申明卡》,北京出入境检验检疫局向全部国际航班配发了《健康申明卡》,让旅客在飞机上填写,并在飞机上宣传填写《健康申明卡》的重要性和必要性。

  在广东省,除了使用新版《健康申明卡》外,6月3日,广东省各局还在各个口岸启用了新的《健康提示卡》。此《健康提示卡》是广东省检验检疫局与地方卫生部门联名印制的,其重点要求入境游客要自行实施7天的居家医学观察,避免乘坐公交车、地铁等公共交通工具,有症状要立即与疾病预防控制机构联系等。并且,广东省卫生厅应急办还将联系电信部门,把“提示卡”的主要内容浓缩为65个字,通过手机短信发送给所有从境外进入广东省的旅客。

  红外测温+视频监控 高温无遁形

  2003年,当SARS大行其道的时候,北京首都国际机场增添了红外测温仪,如果检测到有人的体温高出设定值的时候,就会报警。

  今年4月,甲型H1N1流感病例在墨西哥、美国等国家迅速传播的时候,首都国际机场的这些红外测温仪又开始发挥了它们的功用。

  并且,此次更是对来自甲型H1N1流感疫区的乘客进行两次红外测温。在北京首都国际机场E区的520至527的八个廊桥,是来自甲型H1N1流感疫区国家和地区航班的专用廊桥。从这八个廊桥到入境检疫通道的必经之路上, 特别设定了两台红外测温设备。这样所有来自甲型H1N1流感疫区国家和地区的入境人员都需要接受两次红外测温。

  第二次红外测温的仪器是所有入境旅客都要经历的“关卡”。

  目前,为了加大检测力度,红外检测仪的警报线从37.5℃降到了37℃。当旅客正常通过的时候,如果体温超过37℃,红外测温设备就会报警,与此同时,在视频监控屏幕上,也会显示每个人的体温,在视频监控屏幕上的人与体温是一一对应的,这使得在现场的工作人员能够迅速找到超过警戒体温的乘客,并安排其进行进一步的检查。

  检验检疫人员对于红外监测仪监测出的发热病例全部进行流行病学调查,并在负压隔离室进行相关的医学检查。对于不能排除染疫嫌疑的旅客及时转运至指定医院。

  北京市的第19例确诊病例莫某,就是在北京首都国际机场,检测到体温超出了37℃。据北京市卫生局通报,2009年6月6日18时55分,莫某通过检验检疫查验台的时候,红外体温检测仪报警,现场检验检疫人员迅速采取防护措施,并将其带至负压隔离室,经水银体温计检测体温为37.6℃,医学排查见咽部有轻微充血。鉴于莫某来自甲型H1N1流感流行国家,并结合相关症状,检验检疫人员初步判断其有甲型H1N1流感染疫嫌疑,立即决定将其转送至指定医院进行隔离诊治和观察。

  这样,从口岸开始,甲型H1N1的防控就形成了一个链条,环环相扣。

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